Информационная онкологическая служба // Рак груди // Рак груди - болезнь Педжета
Рак груди - болезнь Педжета
Рак молочной железы
Болезнь Педжета (син.: педжета рак соска молочной железы, рак молочной железы экземоподобный) - это вид рака, который формируется в сосках или вокруг них. Более чем 95% людей с болезнью Педжета также имеют рак груди. Рак Педжета составляет от 0,5 до 5% всех случаев неоплазии молочной железы.
Есть другие заболевания, которые не имеют отношения к болезни Педжета - раку соска молочной железы, включая болезнь Педжета с поражением кости и болезнь Педжета - опухоли вульвы; но мы только будем обсуждать болезнь Педжета с поражением сосков.
В 1856 г. S. Velpeau впервые описал изменения сосково- ареолярного комплекса (эритема, экзематозные изменения и т.д.), характерные для данной формы рака. Однако лишь в 1874 г. J. Paget отметил связь между этими изменениями и карциномой молочной железы. Автор на основании 15 наблюдений показал, что у всех пациенток с подобными поражениями сосковоареолярного комплекса в течение ближайшего года развился рак молочной железы. Объясняя механизм возникновения подобной патологии, автор предположил, что поверхностные воспалительные изменения влияют на подлежащие структуры, последующие дегенеративные изменения в которых способствуют появлению неоплазии.
Классическое описание клинической картины болезни, данное J. Paget, и последующее описание им возможного механизма ее развития позволило G. Erichsen в 1876 г. назвать данную патологию «болезнью (раком) Педжета соска молочной железы».
В отечественной литературе первое описание «болезни Педжета соска» принадлежит А.И. Поспелову (1894). Тщательным изучением этой формы процесса в начале XX столетия занимались М.А. Членов и В.Л. Боголюбов, дополнившие описанную J. Paget клиническую картину новыми патогномоничными симптомами.
Наиболее значимым исследованием рака Педжета молочной железы была работа Jacobeus (1904), в которой автор определил данное заболевание как внутрипротоковый рак. Однако существовало мнение, что указанное состояние является предраковым или раком апокриновых желез, дегенеративным изменением хронических кожных процессов и т.д. Только после идентификации G.Thin злокачественной природы клеток Педжета сложилась так называемая эпидермотропная теориярака Педжета молочной железы.
Болезнь Педжета - это внутрипротоковый рак молочной железы, развивающийся в устье выводных млечных протоков соска.
Составляет 0,5 – 3,8 процента среди впервые выявленных и первично прооперированных опухолей молочной железы.
Процесс наиболее часто регистрируется в возрасте от сорока до семидесяти лет, имеет длительное течение примерно от нескольких месяцев до трех и более лет.
На соске появляются сухие чешуйки, корочки, трещины, поверхностные эрозии с мокнутием, отмечаются зуд, покалывание, иногда боли. Со временем сосок уплощается и может совершенно исчезнуть. При распространении процесса на кожу молочной железы, а затем в ткани железы может появиться опухолевый узел, обычно не связанный с поверхностным поражением.
В 36 процентах случаев опухоль в молочной железе сочетается с метастазами в лимфатических узлах.
С появлением опухолевого процесса в молочной железе рак приобретает бурное течение.
Отличать болезнь Педжета следует в первую очередь с экземой соска, хроническим неспецифическим заболеванием соска, аденомой, туберкулезом.
При отсутствии опухолевого узла выполняется мастэктомия, при его наличии болезнь лечится как рак соответствующей стадии.
- Причины рака груди
- Беременность и рак груди
- Рак грудной железы у мужчин
- Стадии рака груди
- Диагностика рака груди
- Мастэктомия и рак груди
- Удаление лимфоузлов и рак груди
- Лечение рака груди
- Реконструкция груди после операции
- Профилактика рака груди
- Рак груди - симптомы
- Рак груди - факторы риска
- Рак груди - болезнь Педжета
- Рак груди - после мастэктомии
- Рак груди - химиотерапия
- Рак груди - хирургическое лечение
- Рак груди - лучевая терапия
- Рак груди - иммунотерапия
- Рак груди - гормонотерапия
- Рак груди - прицельная терапия
- Биопсия при заболеваниях молочной железы
- Рак молочной железы - стадия 4
- Гормонотерапия - показания
- Рак груди – Лечение в Израиле
- Болезнь Педжета – Лечение в Израиле
- Лечение рака груди в клинике Ихилов (Сураски)
- Лечение рака груди в клинике Ассута
- Лечение рака груди в клинике Герцлия
- Лечение рака груди у мужчин в клинике Герцлия
- Лечение рака груди в клинике Шиба
- Лечение рака груди в клинике Рамбам
- Рак груди – Лечение в Германии
- Болезнь Педжета – Лечение в Германии
- Лечение рака груди в клинике Шарите
- Лечение рака груди в клинке Вивантес
- Лечение рака груди в Униклинике Тюбингена
- Лечение рака груди в Униклинике Майнца
- Рак груди – Лечение в Швейцарии
- Лечение рака груди в Стамбуле