Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

  • Информация о новейших методах лечения онкозаболеваний
  • Информация о ведущих онкологических клиниках в России и за рубежом
  • Рекомендации лучших специалистов онкологов

Информационная онкологическая служба // Опухоли головы и шеи // Диагностика и лечение опухолей головы и шеи


Диагностика и лечение опухолей головы и шеи

Как лечат опухоли головы

Для определения распространенности процесса (глубины поражения, прорастания в кости, хрящи, метастазирование в лимфатические узлы) возможно использование многих методов исследования – от простого осмотра до компьютерной томографии. Подтвердить диагноз можно только после биопсии с последующим исследованием образца под микроскопом.

 

Биопсия

Только после забора образца клеток из патологически измененных тканей с последующим изучением под микроскопом можно поставить точный диагноз. Эта процедура называется биопсия.

Биопсия может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

С помощью местного анестетика проводится обезболивание места забора клеток. После этого проводится удаление небольшого фрагмента ткани с помощью очень тонкой иглы или специального пинцета (биопсийных щипцов).

Чаще всего биопсия проводится под общим наркозом. Это позволяет врачу более детально осмотреть ротовую полость и глотку и удалить образцы ткани из всех подозрительных участков.

Специалистом, который называется гистолог-патоморфолог, полученный образец клеток изучается под микроскопом. При этом можно выявить наличие раковых клеток и определить их тип.

 

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это быстрое и достаточно простое исследование проводится амбулаторно.

Врач, с помощью тонкой иглы, присоединенной к шприцу, проводит забор образца клеток из новообразования и отправляет их в лабораторию для обнаружения раковых клеток. Аспирационная биопсия может сопровождаться неприятными ощущениями. В течение недели или чуть больше в области забора клеток сохраняется кровоподтек.

 

Микроцитоскопия

Микроцитоскопическое исследование можно применять в случае предраковых изменений, которые требуют проведения частых биопсий. В место биопсии на патологически измененный участок наносится небольшое количество синего красителя с последующим тщательным осмотром под микроскопом. Микроцитоскопия безболезненна, однако может причинять пациенту некоторое неудобство.

 

Расширенное обследование

Если результаты биопсии показывают наличие рака, врач назначает дальнейшее обследование для получения дополнительных сведений об опухоли. Это помогает врачу собрать как можно больше полезной информации и позволит выбрать наилучший метод лечения. От особенностей каждого конкретного случая заболевания зависит дополнительное обследование.

Могут применяться следующие тесты:

Рентгенография

Врач назначает рентгенографию черепа или шеи для того, чтобы выявить поражение костей. Особый вид рентгенографического исследования под названием ортопантомограмма используется для оценки состояния челюстей и зубов. Рентгенография органов грудной клетки, не только оценивает общее состояние дыхательной системы, но и показывает распространение рака на легкие.

За пределы места первичного возникновения раковые опухоли головы и шеи распространяются крайне редко. Если метастазирование и происходит, то обычно поражаются легкие.

 

Компьютерная томография (КТ)

КТ - это серия рентгеновских снимков, создающая объемное изображение внутренних структур организма. Сканирование безболезненно и занимает по времени от 10 до 30 минут. Излучение при КТ крайне мало, и не может причинить вреда пациенту и окружающим его людям. Не рекомендуется, есть или пить перед исследованием. Иногда применяется специальное контрастное вещество, для того, чтобы очертить отдельные участки организма. Обычно сразу после завершения КТ пациенту разрешается уйти домой.

 

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Процедура МРТ подобна КТ, но вместо рентгеновских лучей используется электромагнитное излучение. Это создает детальное изображение тканей и органов.

Если пациент работает в металлургической промышленности, то об этом необходимо сообщить врачу, поскольку мелкие металлические частицы могут попадать в организм. Проведение МРТ исключается при наличии в организме каких-либо металлических деталей. В такой ситуации может быть назначено другое исследование.

Некоторым пациентам внутривенно вводится краситель. Это обычно не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Так называемое контрастное вещество увеличивает четкость снимков и позволяет лучше разглядеть ткани и органы.

Исследование обычно длится около получаса.

 

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ применяется для обнаружения распространения рака головы и шеи за пределы первоначального месторасположения и для обследования состояния лимфоузлов после операции на выявление сохранившихся раковых клеток.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) обычно требует посещения специализированного центра, так как представляет собой относительно новый метод обследования.

При ПЭТ-сканировании используется низко-радиоактивная глюкоза. Она показывает активность клеток в различных тканях и органах. Небольшое количество этого вещества вводится внутривенно. Само исследование проводится через несколько часов после этого. Раковые клетки поглощают глюкозу более активно, и поэтому их скопления четко видны на снимке.

 

ПЭТ/КТ

Это исследование представляет собой сочетание КТ и ПЭТ. Такая методика позволяет более детально обследовать какую-либо часть тела.

ПЭТ/КТ представляет собой относительно новый метод обследования, и поэтому обычно требует посещения специализированного центра.

Запрещается принимать пищу за шесть часов до исследования, но потребление жидкости не ограничивается.

Низко-радиоактивное вещество вводится внутривенно. После инъекции не разрешается разговаривать, поворачивать голову и сгибать шею. Доза облучения очень маленькая.

Последующее исследование занимает от 30 до 90 минут.

Лечение зависит от стадии злокачественной опухоли. Опухоли I стадии, независимо от их локализации (в голове или шее), одинаково реагируют на операцию и лучевую терапию. Обычно облучают не только саму злокачественную опухоль, но также и лимфатические узлы с обеих сторон шеи, поскольку более 20% этих злокачественных опухолей распространяются на лимфатические узлы.

Некоторые опухоли, в том числе те, у которых диаметр больше 2 см, и те, которые врастают в кость или хрящ, удаляют оперативно. Если опухоль распространяется на лимфатические узлы, операция обычно сопровождается лучевой терапией. В некоторых случаях лучевая терапия может использоваться в сочетании с химиотерапией, что иногда приводит к повышению процента выживания. Если злокачественная опухоль рецидивирует, позже обычно делается операция.

При лечении злокачественной опухоли в поздней стадии сочетание операции и лучевой терапии, как правило, обеспечивает лучший прогноз, чем любая разновидность терапии отдельно.Чаще применяются три основных метода лечения: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия.

Иногда применяются и другие методы лечения: биологическая терапия, фотодинамическая терапия.

Иногда может потребоваться несколько методов. Они могут комбинироваться, например, химиолучевое лечение, которое представляет собой сочетание радиотерапии и химиотерапии.

Цель лечения заключается в устранении злокачественной опухоли и уменьшении вероятности ее рецидива.

Лечением пациентов с раком головы и шеи обычно занимаются специализированные онкологические центры, так как данные опухоли встречается редко.

План лечения

Выбором метода лечения обычно занимается многопрофильная группа врачей.

В команду специалистов по онкологическим заболеваниям входят:

 

  • Челюстно-лицевой хирург или хирург-стоматолог и хирург-отоларинголог
  • Онколог
  • Рентгенолог
  • Гистолог-патоморфолог
  • Средний медицинский персонал
  • Логопед
  • Диетолог

Также в группу специалистов могут входить и другие врачи:

  • Физиотерапевт
  • Психолог или психотерапевт
  • Специалист по гигиене полости рта

 

Наилучший план лечения, который соответствует конкретному случаю заболевания и учитывает самые разные факторы, врачи составляют вместе. К таким факторам относятся возраст пациента, общее состояние здоровья, тип и стадия рака.

Из двух методов лечения, например, операция и радиотерапия, если они одинаково эффективны при данном случае, врачи дают пациенту возможность выбрать один из них. Задавайте врачам свои вопросы обо всех волнующих или непонятных вам моментах. Вам поможет обсуждение преимуществ и недостатков каждого метода лечения с врачом или другими специалистами.




ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Вам перезвонить?

Опишите проблему

Предложения клиник

FUS-абляция миомы матки в центре Нордвест

Уникальный неинвазивный метод лечения миомы в клинике Нордвест. Ведущие специалисты и профессора.

Терапия HIPEC в немецких клиниках

Терапия HIPEC - это сочетание хирургического вмешательства, гипертермии и химиотерапии. Повышенная концентрация химии без лишнего вреда организму.

Полный онкологический чек-ап в Москве

Онкоцентр "София" предлагает различные методы диагностики рака на любой стадии.