Лапароскопия желчного пузыря в Швейцарии

Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Швейцарии // Лапароскопия желчного пузыря в Швейцарии

Лапароскопия желчного пузыря в Швейцарии

Желчный пузырь находится у нижнего края печени, служит для накопления желчи. При некоторых заболеваниях желчного пузыря возникает необходимость в его хирургическом удалении.

Операция называется холецистэктомия. Наиболее щадящий вариант – лапароскопическая холецистэктомия, когда для удаления желчного пузыря используют не разрезы передней брюшной стенки, а небольшие проколы в ней.

Лапароскопическая холецистэктомия производится под эндотрахеальным наркозом (общим). Для облегчения визуализации всех органов брюшной полости, хирург с помощью специальной иглы вводит газ в брюшную полость. В специальные 4 надреза вводятся специальные инструменты и видеокамера.

Чтобы осуществить удаление желчного пузыря при лапароскопии необходимо отсечь артерии и пузырный проток, поэтому на них специально накладываются металлические клипсы. Через один из наиболее крупных надрезов происходит извлечение желчного пузыря, прокладывается тонкий дренаж к ложу желчного, на ранки накладываются швы.

При обнаружении в ходе операции сильного воспалительного процесса, при напряжении желчного пузыря, прироста окружающих органов или множества спаек - закончить операцию лапароскопическим методом, в таких случаях не удается, поскольку высок риск повреждения близлежащих органов.

Тогда хирурги переходят на открытую полостную операцию, поэтому каждого больного перед лапароскопией желчного пузыря предупреждают о возможности такого экстренного варианта.

Местные противопоказания к подобной операции обычно выявляются до операции, но могут обнаружиться в процессе лапароскопического осмотра и хирургического вмешательства:

Внутрипеченочный желчный пузырь
Острый панкреатит или механическая желтуха
Онкологический процесс в желчном пузыре
Значительные рубцово - инфильтративные изменения в печеночно-дуоденальной связе и шейке желчного

Послеоперационный период

Сразу после операции лапароскопии желчного пузыря, пациента доставляют в палату, в течение часа обычно больной просыпается, иногда может возникнуть такое диспептическое расстройство как тошнота, прием Церукала это останавливает. Обычно спустя несколько часов начинают возникать боли различной интенсивности, которые обязательно купируются обезболивающими средствами, даже наркотическими анальгетиками.

Инфузионная терапия назначается только по показаниям.
Антибиотики назначаются при дегерметизации органа в процессе ЛХЭ или при остром воспалении желчного пузыря.
В первый день после лапароскопии кушать ничего не разрешается, на следующий день производится перевязка и если у пациента нет выделений по дренажу, его удаляют.
Кормление начинают на 2 сутки. Постепенно пациент в течение 2-3 дней начинает возвращаться к обычному хождению, начинает принимать пищу дробно, понемногу, только диетическую пищу.
В стационаре пациент обычно находится 1-7 дней, что определяется характером операции и особенностями клинического случая.

При отсутствии плохих анализов, температуры, сильных болей, незаживающих ран, пациента могут отпустить домой до 7 суток. Тогда он приходит уже за выпиской, снятия швов, рекомендаций по диетическому питанию и получением больничного листа. Как правило, через пару недель после операции пациент возвращается к привычному образу жизни, включая занятия спортом и легкий физический труд.

Для нормального восстановления организма после операции нужно тщательно соблюдать рекомендации врача, особенно касающиеся питания. После оперативного вмешательства в первый месяц соблюдается строгая диета, которая впоследствии постепенно расширяется.

Первые пять часов после операции не разрешается пить. Затем пить можно по 1-2 глотка негазированной питьевой воды каждые 20 минут, до 0.5 литра за день. На следующий день после операции можно продолжать обычный питьевой режим, исключая кофе, крепкий чай, сладкие и газированные напитки, алкоголь.

Что касается еды, после операции в первые 10 – 12 часов– голодание, затем можно небольшое количество жидкой пищи – диетические слизистые супы, негустые кисели, нежирный кефир.

Лапароскопия желчного пузыря в Швейцарии

Послеоперационный период

Вам перезвонить?

Опишите проблему

Предложения клиник