Информационная онкологическая служба // Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Онкология мочевого пузыря

Мочевой пузырь - это полый орган, который располагается в малом тазу. Большая часть мочевого пузыря лежит позади лобковой кости. Однако когда орган наполняется мочой, то выступает в нижние отделы брюшной полости.

Основная функция мочевого пузыря заключается в хранении мочи, которая отводится от почек с помощью полых трубчатых образований под названием мочеточники. Мочеточники отходят от почек (по одному с каждой стороны) и открываются в просвет мочевого пузыря. Мочевой пузырь представляет собой резервуар с низким давлением, стенки которого постепенно растягиваются по мере заполнения мочой. У мужчин к основанию мочевого пузыря, в месте отхождения мочеиспускательного канала (или уретры), прилегает предстательная железа. Мышечные стенки мочевого пузыря периодически сокращаются, что позволяет выводить скопившуюся мочу наружу через мочеиспускательный канал.

Стенка мочевого пузыря состоит из трех слоев.

Самый внутренний слой, который постоянно соприкасается с мочой, накапливающейся в мочевом пузыре, называется слизистой оболочкой. Он построен из специализированных клеток, пласты которых формируют переходный эпителий. Данные клетки обнаруживаются только лишь в мочевыделительной системе. Они формируют выстилку мочеточников, почек, и части мочеиспускательного канала. Переходный эпителий является водонепроницаемым, что предотвращает проникновение мочи в подлежащие слои тканей.

Средний слой мочевого пузыря называется собственной пластинкой (лат. "lamina propria"), которая образует пограничный пласт клеток между слизистой оболочкой и наружным мышечным слоем. Данный слой содержит сеть кровеносных сосудов и нервные сплетения и является важным ориентиром при определении стадии рака мочевого пузыря.

Наружный слой мочевого пузыря называется мышечным и образует так называемый детрузор (мышцу, изгоняющую мочу). Это самый толстый слой стенки мочевого пузыря. Его основная функция состоит в постепенном расслаблении по мере заполнения мочевого пузыря, что создает возможность хранения мочи под низким давлением. Затем, во время акта мочеиспускания, детрузор сокращается, что позволяет моче свободно вытекать в мочеиспускательный канал.

Снаружи мочевой пузырь окружен достаточным количеством жировой ткани, которая действует подобно амортизатору и отделяет пузырь от окружающих органов, таких как прямая кишка, мышцы и кости малого таза.

Рак мочевого пузыря – онкологическое заболевание, при котором развивается злокачественная опухоль из стенки мочевого пузыря. Наиболее часто встречающейся гистологической формой является переходно-клеточный рак (90%) , реже – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Редкие злокачественные опухоли данной локализации – саркомы, лимфомы, карциноид.

Предраковыми заболеваниями являются папилломы (доброкачественные эпителиальные опухоли), папилломатоз мочевого пузыря. У мужчин рак мочевого пузыря проявляется чаще, чем у женщин. Преимущественно заболевание встречается в возрастном диапазоне 40 – 60 лет.

До настоящего времени учёные не могут найти точной причины возникновения рака мочевого пузыря и не могут в полной мере ответить на вопрос, что провоцирует здоровые клетки преобразовываться в злокачественные. Но они выделяют наиболее важные и часто встречающиеся причины, которые инициируют возникновение рака.

Химические вещества. Основными химическими веществами, обладающими канцерогенными свойствами являются ароматические амины. Чаще всего заболевают люди, работающие на вредном производстве и контактирующие с этими веществами, например с анилином, который относится к группе ароматических аминов.
Курение. Во время курения в кровь человека поступают химические вещества, которые выводятся мочой. В процессе выведения они раздражают слизистую мочевого пузыря, что приводит к её повреждению и развитию опухоли.
Лучевая терапия и химиотерапия. В результате лечения рака предстательной железы при её неоднократном облучении иногда захватывают и стенку мочевого пузыря. Как следствие возникает цистит, и через некоторое время здоровые клетки могут переродиться в злокачественные. А при проведении химиотерапии её негативное воздействие сопоставимо с действием химических веществ.
Хронический цистит. При постоянных воспалительных процессах слизистой мочевого пузыря клетки эпителия перерождаются. В результате чаще всего возникает плоскоклеточный рак.
Врождённые изменения стенки мочевого пузыря. Этот фактор встречается редко и провоцирует развитие аденокарциномы.

Классификация рака мочевого пузыря

Типы рака мочевого пузыря

Диагностика рака мочевого пузыря

Лечение рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря – Лечение в Израиле

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Ассута

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Герцлия

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Шиба

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Рамбам

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Ихилов (Сураски)

Рак мочевого пузыря – Лечение в Германии

Лечение рака мочевого пузыря в клинике Вивантес