Информационная онкологическая служба // Рак костей // Классификация рака костей

Классификация рака костей

Особенности онкологии костей

Рак костей - это один из самых распространенных видов онкологических патологий. Пациент с раком костей может в течение многих лет чувствовать себя хорошо и не подозревать о наличии заболевания. Как правило, первым признаком развития болезни и желания обратиться за помощью к специалисту становятся регулярные болевые ощущения. При онкологии костей опухоль может развиваться и на твердых тканях, и на мышцах рядом с суставами и костьми.

Определение стадии позволяет врачу выявить распространение опухоли.

Стадирование – это процесс определения стадии. Стадирование покажет, как далеко распространилась опухоль. От стадии опухоли на момент ее выявления зависит лечение и прогноз для жизни пациента.

Классификация по системе AJCC

Одной из систем является классификация Американского объединенного комитета по изучению рака (AJCC).

Размер опухоли обозначаются буквой Т (от англ. "tumor" - опухоль).

Распространение опухоли на лимфатические узлы - буквой N (от англ. "node" - узел).

Наличие метастазов в отдаленные органы – буквой М (от англ. "metastasis" - метастаз).

Степень опухоли обозначается буквой G (от англ. "grade" - степень).

Категория Т при злокачественных костных опухолях

Tх: Размеры первичной опухоли определить невозможно

T0: Отсутствие признаков опухоли

T1: Диаметр опухоли не превышает 8 см

T2: Диаметр опухоли превышает 8 см

T3: В одной и той же кости обнаруживается несколько опухолевых очагов

Категория N при злокачественных костных опухолях

N0: Опухоль не распространяется на близлежащие к ней лимфатические узлы

N1: Опухоль распространяется на близлежащие к ней лимфатические узлы

Категория М при злокачественных костных опухолях

M0: Опухоль не выходит за пределы кости и не распространяется на прилегающие лимфоузлы

M1: Имеются отдаленные метастазы (опухоль распространенная)

M1a: Злокачественная опухоль распространяется только в легкие

M1b: Опухоль распространяется на другие органы (например, головной мозг, печень и др.)

Степени злокачественности опухолей костей G

G1-G2: Низкая степень

G3-G4: Высокая степень

Группировка категорий по системе TNM для определения стадии опухоли

После определения категорий T, N и M и степени злокачественной костной опухоли полученная информация объединяется и выражается в виде стадии.

Стадирование – это процесс определения стадии.

Стадия I: Все опухоли стадии I имеют низкую степень и не распространяются за пределы кости.

Стадия IА: T1, N0, M0, G1-G2: Опухоль не превышает 8 см в диаметре.

Стадия IB: T2 или T3, N0, M0, G1-G2: Опухоль либо более 8 см в диаметре, либо в одной и той же кости обнаруживается несколько опухолевых очагов.

Стадия II: Опухоли стадии II не распространяются за пределы кости (подобно стадии I), однако имеют высокую степень.

Стадия IIА: T1, N0, M0, G3-G4: Опухоль не превышает 8 см в диаметре.

Стадия IIB: T2, N0, M0, G3-G4: Опухоль превышает 8 см в диаметре.

Стадия III: T3, N0, M0, G3-G4: Опухоли стадии III не распространяются за пределы кости. Однако в одной кости обнаруживается несколько опухолевых очагов высокой степени.

Стадия IV: Опухоли IV стадии распространяются за пределы кости, в которой они возникли. Опухоль может иметь любую степень.

Стадия IVA: Любая T, N0, M1a, G1-G4: Опухоль распространяется в легкие.

Стадия IVB: Любая T, N1, любая M, G1-G4 ИЛИ любая T, любая N, M1b, G1-G4: Опухоль распространяется на близлежащие лимфатические узлы или отдаленные органы, помимо легких.

Несмотря на широкую распространенность системы AJCC, которая может характеризовать большинство злокачественных опухолей костей, специалисты пытаются ее упростить и нередко разделяют опухоли на местные и метастазирующие. Местные опухоли соответствуют новообразованиям стадий I, II и III, тогда как метастазирующие характеризуются стадией IV.

Классификация рака костей

Выживаемость при раке костей

Диагностика рака костей

Лечение рака костей

Рак костей – Лечение в Израиле

Метастазы в костях – Лечение в Израиле

Лечение рака костей в клинике Ихилов (Сураски)

Лечение рака костей в клинике Герцлия

Лечение рака костей в клинике Ассута

Лечение рака костей в клинике Хадасса

Остеосаркома у детей - Лечение в Израиле

Саркома Юинга у детей – Лечение в Израиле