Информационная онкологическая служба // Рак груди // Биопсия при заболеваниях молочной железы

Биопсия при заболеваниях молочной железы

Методы биопсии груди

Существует несколько методов биопсии груди, которые применяются в клиниках. Это тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем ультразвука, эксцизионная биопсия, трепан-биопсия, инцизионная биопсия. При тонкоигольной аспирационной биопсии врач забирает материал из лимфатических узлов, расположенных рядом с магистральными сосудами.

Также может исследоваться содержимое кисты грудной железы. Проводится цитологический анализ изъятого материала в лабораторных условиях.

Также этот метод применяется при обнаружении пальпируемых опухолей груди. При выполнении исследования пациентка сидит. На коже железы обозначают место биопсии, которое обрабатывают антисептиком. Далее в толщу исследуемой молочной железы вводят длинную тонкую иглу на шприце. Когда игла проникает внутрь опухоли, поршень шприца несколько раз оттягивают. Таким образом, в шприц можно засосать нужное для исследования количество железистой ткани. При пункции кисты в шприц засасывают ее жидкое содержимое.

После откачивания всей жидкости кисты, стенки образования спадаются и болевые ощущения, которые она причиняла, исчезают. Точность биопсии контролируется с помощью компьютера. Трепан-биопсия осуществляется с помощью специального биопсийного пистолетика. Манипуляция проводится под местной анестезией. С помощью трепан-биопсии можно получить образцы измененных тканей (диаметр более 5 миллиметров).

Эксцизионная биопсия – это небольшое хирургическое вмешательство по иссечению всего опухолевого образования или его части. Инзиционная биопсия проводится под местной анестезией, при ней иссекается небольшой объем новообразования.

Новообразования или другие патологические изменения в молочной железе можно обнаружить при объективном осмотре, на маммограмме или в ходе других исследований, позволяющих получить изображение тканей. Тем не менее, данные исследования не всегда позволяют сказать о доброкачественном или злокачественном характере новообразования.

В ходе биопсии молочной железы из подозрительного участка производится забор образца клеток: хирургическим способом или с помощью менее инвазивной методики, которая подразумевает использование полой иглы. Полученный образец затем изучается под микроскопом, что позволяет поставить диагноз. Пункционная биопсия под визуальным контролем подразумевает удаление не всего патологического участка, а лишь небольшой его части.

Биопсия молочной железы под визуальным контролем проводится в тех случаях, когда новообразование в груди слишком мало, чтобы его можно было бы прощупать пальцами, то есть пропальпировать.

На время исследования необходимо снять часть или всю одежду и одеть специальную больничную рубашку. Кроме этого, следует снять все украшения, очки, съемные зубные протезы и любые металлические изделия или предметы одежды, которые могут повлиять на рентгеновское изображение.

Женщинам необходимо проинформировать лечащего врача и рентгенолога о любой возможности беременности. Как правило, рентгенологические исследования в период беременности не проводятся, чтобы избежать воздействия излучения на плод.

За день до исследования не следует наносить на подмышечные области или молочные железы дезодоранты, лосьоны, косметические средства в виде пудры или парфюмерные изделия.

Перед проведением биопсии очень важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает пациентка, в том числе растительного происхождения, а также о наличии аллергии, особенно на обезболивающие препараты. За три дня до исследования следует прекратить прием аспирина или других препаратов, которые разжижают кровь.

Также необходимо сообщить врачу о недавно перенесенных заболеваниях или других состояниях.

Если процедура сопровождается использованием седативных (успокоительных) препаратов, то желательно приходить на исследование с родственником или другом, который поможет пациентке добраться до дома.

При проведении стереотаксической биопсии молочных желез применяется специальный цифровой маммограф. Цифровая маммография подобна цифровой фотографии, где фотографическая пленка заменяется электронными детекторами. При этом рентгеновское излучение преобразуется в электрические сигналы, что сопровождается немедленным появлением на экране компьютера изображения тканей молочной железы.

При стереотаксической биопсии для обнаружения точной локализации подозрительного новообразования в молочной железе используется компьютерная система и рентгеновские изображения под двумя разными углами. Используя полученные с помощью компьютера координаты, рентгенолог вводит иглу через кожу и продвигает ее к подозрительному очагу в тканях, после чего проводит биопсию.

Причины рака груди

Беременность и рак груди

Рак грудной железы у мужчин

Стадии рака груди

Диагностика рака груди

Мастэктомия и рак груди

Удаление лимфоузлов и рак груди

Лечение рака груди

Реконструкция груди после операции

Профилактика рака груди

Рак груди - симптомы

Рак груди - факторы риска