Информационная онкологическая служба // Диагностика рака // Колоноскопия

Колоноскопия для диагностики рака

Современные диагностические методы

Колоноскопия - метод исследования толстой и прямой кишки с помощью тонкого, длинного и гибкого эндоскопа с осветителем и объективом на конце.

Исследование заключается в введении аппарата через задний проход и проведении его на всю длину толстой кишки (около 1-1,5 метра), врач глазом осматривает ее стенку, оценивая цвет, эластичность, рельеф слизистой оболочки, наличие патологических новообразований и изменений, тонус и двигательную функцию.

Колоноскопия, располагающая аппаратурой для фотографирования или видеозаписи, выполнения биопсии и удаления различных небольших патологических новообразований – метод исследования всех отделов толстой кишки.

Если при колоноскопии или ректоскопии выявляется рак прямой или толстой кишки (или другие образования, например, полипы), то обязательно берется кусочек ткани опухоли (биопсия). Он исследуется в гистологической лаборатории под микроскопом для распознавания микроскопического варианта опухоли или полипа – это может быть важно для планирования дальнейшего лечения.

В целом исследование переносится хорошо, но иногда возможны болевые ощущения. Основными противопоказаниями к колоноскопии являются тяжелые степени гипертонии, легочной и сердечной недостаточности, инсульты, перитониты, значительные нарушения системы свертывания крови, язвенный или ишемический колит в тяжелые формах, спаечная болезнь. При этом в любом случае перед процедурой необходима консультация специалиста для уточнения возможных противопоказаний.

Для более легкой переносимости процедуры, снижения неприятных ощущений колоноскопия может проводиться под легким наркозом (малое анестезиологическое пособие), при котором пациент погружается в легкий сон и не чувствует боли. Чтобы колоноскопия была эффективной, необходима грамотная подготовка. Наиболее комфортна очистка кишечника специальными препаратами. Использование клизм не рекомендуется, т. к. требует определенных навыков для гарантированного результата.

Процедура сопровождается постоянным мониторингом электрокардиограммы (ЭКГ) для своевременного выявления сердечных реакций на исследование и оценки работы сердца.

Биопсия костного мозга

Биопсия сторожевого лимфатического узла

Методика проведения биопсии сторожевого лимфатического узла

Подготовка и результат биопсии сторожевого лимфатического узла

Стереотаксическая биопсия

Подготовка к стереотаксической биопсии и результат

Анализы крови и тесты для обнаружения опухолей

Проведение теста OncoType Dx

Рецидив и оценка вероятности рецидивирования рака

Рецидив рака и польза от проведения химиотерапии

Тест Oncotype Dx™ и клинические рекомендации

Справочные материалы по опухолевым маркерам