Информационная онкологическая служба // Опухоли головы и шеи

Опухоли головы и шеи

Симптомы и факторы риска

Рак полости рта

Полость рта включает собственно ротовую полость и преддверье рта.

Раковая опухоль может поражать язык, твердое небо, подъязычную область, десны и слизистую оболочку губ и щек.

Рак ротоглотки

Ротоглотка является непосредственным продолжением ротовой полости.

Злокачественная опухоль может поражать боковые стенки глотки, заднюю стенку глотки, мягкое небо, основание языка, которое при визуальном осмотре не видно, где расположены миндалины.

Злокачественные опухоли головы и шеи распространяются в первую очередь на ближайшие лимфатические узлы, причем в течение периода от 6 месяцев до 3 лет они, как правило, не распространяются (не метастазируют) на другие органы. Метастазы (злокачественные опухоли, клетки которых распространились из первоначального очага на другие органы) обычно развиваются при наличии больших и длительно существующих опухолей и более вероятны у людей, иммунная система которых ослаблена.

Определение стадии - метод, при котором устанавливается степень распространения злокачественной опухоли. Он позволяет уточнить характер терапии и оценить прогноз. Злокачественные опухоли головы и шеи классифицируют согласно размеру и локализации первичной опухоли, численности и размеру метастазов в лимфатических узлах шеи и по признакам наличия метастазов в отдаленных органах. Стадия I - самая ранняя, IV стадия - наиболее поздняя.

Рак носовой полости, околоносовых пазух и носоглотки

Раковая опухоль может поражать слизистую оболочку носовой полости и кожу ноздрей.

Носоглотка (самая верхняя часть глотки) расположена непосредственно за полостью носа. Здесь может развиваться рак носоглотки.

В костях черепа, рядом с носом, располагаются воздушные полости - околоносовые пазухи (синусы). Рак также может возникать в слизистой оболочке этих образований.

Рак уха

Также злокачественные опухоли могут поражать образования ушной полости, но встречаются крайне редко. Большинство опухолей возникает в коже наружного уха.

Рак слюнных желез

Крайне редко возникают злокачественные опухоли в слюнных железах. Выделяют несколько типов опухолей слюнных желез в зависимости от типа пораженных клеток.

Злокачественные опухоли глаза

Опухоли глазного яблока встречаются редко. Чаще всего возникает меланома сосудистой оболочки глаза.

Иногда в полости глаза развивается лимфома - злокачественная опухоль из клеток белой крови (лейкоцитов).

Рак других локализаций, например, молочной железы, может распространяться в полость глаза в очень редких случаях.

Рак так же может поражать кожу век.

Рак гортани, рак щитовидной железы

Гортань или щитовидную железу, которые расположены в области шеи, также могут поражать злокачественные опухоли.

Злокачественные опухоли головы и шеи встречается редко.

В 90% случаев рак головы и шеи представляет собой плоскоклеточная карцинома. Опухоль развивается в клетках слизистой оболочки ротовой полости, носа, глотки, уха или поверхностного слоя, покрывающего язык. Выделяют и другие злокачественные опухоли головы и шеи:

Лимфомы развиваются из клеток лимфатической системы.

Аденокарциномы развиваются из клеток, выстилающих протоки железистых органов.

Саркомы образуются из клеток, которые формируют мышцы, хрящи или кровеносные сосуды.

Меланомы берут начало из клеток под названием меланоциты, которые придают особый цвет коже и радужке глаза.

Характерные симптомы рака головы и шеи:

Изъязвление слизистой оболочки полости рта, которое сохраняется более нескольких недель
Затруднение при глотании или боль при жевании или глотании
Расстройство речи или дыхания (охриплость голоса или постоянное шумное дыхание)
Постоянные боли в горле или в ухе с одной стороны
Появление припухлости или вздутия в ротовой полости или на шее

Менее распространенные симптомы рака головы и шеи:

Онемение губ или слизистой оболочки рта
Необъяснимое выпадение зубов
Носовые кровотечения или постоянная заложенность носа
Нарушение слуха или звон в ушах
Боли в области верхней челюсти или лица
Предраковые изменения на слизистой оболочке ротовой полости или языка, которые принимают вид неисчезающих белых пятен (лейкоплакия) или красных пятен (эритроплакия). В некоторых случаях пятна сопровождаются болью и кровоточивостью.

Факторы риска

К ним относятся следующие:

Возраст и пол.Рак головы и шеи чаще возникает у пожилых людей, у мужчин чаще, чем у женщин.
Курение и алкоголь. У курильщиков, а также людей, которые злоупотребляют алкогольными напитками, плоскоклеточная карцинома встречается чаще всего. В разы возрастает вероятность рака при наличии обоих факторов риска. У любителей трубок и людей, которые долго держат сигарету между губами особенно велик риск развития рака губы.
Ультрафиолетовое излучение. Риск развития рака губы и кожи отдельных областей головы и шеи, особенно наружного уха и век увеличивает длительное нахождение на солнце.
Правильное питание. Риск развития некоторых видов рака ротовой полости увеличивает питание, бедное свежими овощами и фруктами.
Химические вещества. Риск развития рака носовой полости и околоносовых пазух увеличивает вдыхание различных химикатов, а также веществ, которые образуются при обработке древесины (на рабочих местах).
Вирус папилломы человека. Некоторые опухоли головы и шеи, особенно языка и миндалин, связаны с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Мутации генов. Рак головы и шеи, в большинстве случаев, не связан с наследственными генетическими мутациями. При наличии рака у пациента риск развития злокачественных опухолей у членов его семьи не возрастает. Наличие рака головы и шеи одновременно у нескольких членов семьи связано не с генетическими мутациями, а скорее всего, с особенностями образа жизни и привычками.
Предраковые состояния. Риск развития в дальнейшем истинного рака увеличивают несколько видов предопухолевых состояний. Лейкоплакия и эритроплакия относятся к таким состояниям.