Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Японии // HIFU-терапия в Японии

HIFU-терапия в Японии

Онкологическое лечение в Японии

Это новейший высокотехнологичный метод локального лечения опухолей человека, основанный на воздействии высокоинтенсивных cфокусированных ультразвуковых волн, без повреждения кожных покровов, окружающих тканей и органов. Технология нашла свое применение в клинической практике многих стран мира, в том числе и в Израиле.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук – инновационный метод лечения онкологических заболеваний. Ультразвуковые волны, вырабатываемые генератором, фокусируются на опухолевых образованиях, что приводит к их уничтожению.

Подобный способ воздействия на злокачественные новообразования исследовался на протяжении 50 лет, однако активные клинические испытания начались совсем недавно. Ультразвуковое излучение может позволить избежать множества побочных эффектов, характерных для радиационного облучения в онкологии и хирургии.

Впервые масштабное применение метода началось в Китае, где он использовался для лечения нескольких тысяч пациентов с различными видами рака. В настоящее время клинические исследования HIFU-терапии ведутся по всему миру, для некоторых заболеваний он уже утвержден.

Показания к проведению HIFU следующие:

рак простаты
рак почки
первичный или вторичный рак печени
рак поджелудочной железы
рак мочевого пузыря

По мнению ведущих специалистов, в том числе и зарубежных, занимающихся данной методикой, спектр применения метода достаточно широк: это гинекология, онкология, урология. В отличие от известных на сегодняшний день инвазивных методов абляции, при HIFU-терапии нет необходимости в подведении каких-либо особых проводников к новообразованию, т.е. в использовании электродов как при радиочастотной абляции (сокр.: РЧА), светопроводящих волокон, как при лазерной абляции либо специальной полой иглы, как при криоабляции.

Учитывая тот факт, что HIFU-терапия в качестве радикального варианта лечения может успешно применяться для борьбы именно с локализованной формой карциномы простаты, пациенты на подготовительном этапе обязательно проходят тщательнейшее обследование в целях уточнения стадии и распространенности злокачественного онкопроцесса.

Преимущества HIFU-терапии рака предстательной железы очевидны. Во-первых, эта процедура является органосохраняющей, минимально травматичной и бескровной, во-вторых, она проходит в условиях местной анестезии и под седацией (т.е. без наркоза), в третьих, нет необходимости в длительной реабилитации и в назначении пациенту активной инфузионной терапии, благодаря чему удается максимально сократить сроки пребывания больного в клинике. К тому же после удаления раковой опухоли простаты сфокусированным ультразвуком у пациентов снижается риск развития эректильной дисфункции и отсутствует такое неприятное и очень частое для онкоурологической практики осложнение, как неудержание мочи.

Механизм абляции фокусированным ультразвуком не является опухолеспецифичным, поэтому дает уникальную возможность лечить разнообразную онкопатологию, вне зависимости от ее гистотипа. В клиниках HIFU-терапия применяется при добро- и злокачественных новообразованиях самой различной локализации, в том числе при онкологических поражениях печени, почек, матки, поджелудочной железы, молочной железы и т.д., за исключением легких, кишечника, позвоночного столба и костей черепа.

Процедура выполняется под общей анестезией. Специальный датчик, помещается в баллон, наполненный жидкостью, комнатной температуры вставляется в прямую кишку. Предстательная железа внимательно осматривается врачом и выбирается с точностью до 1мм зона воздействия , после чего начинается процедура воздействия на опухоль , никаких неприятных ощущений пациент не испытывает (что связано и с проводимой анестезией и техническими особенностями аппарата). Обычно процедура занимает 2,5-3 часа, все это время врач постоянно наблюдает за происходящими в тканях предстательной железы изменениями. Для обеспечения мочеотделения после процедуры в мочеиспускательный канал устанавливается катетер, а перед процедурой в мочевой пузырь проводится специальная трубочка (эпицистостома), устанавливается по методике прокола кожи над мочевым пузырем.

Пациенты могут ощущать некий дискомфорт в течение нескольких первых дней в области мочевого пузыря. В послеоперационном периоде проводится антибактериальная терапия, контроль за стулом, контроль основных лабораторных показателей. Пациент сразу после процедуры переводится в отделении реанимации (после наркоза), затем переводится в общее отделение. После удаления катетера нормальное мочеиспускание восстанавливается спустя некоторое время, поскольку необходимо полное заживление тканей и нормализация размеров простаты.

При необходимости сеансы могут повторяться неоднократно с определенным интервалом. Причем ФУЗ-абляция может выступать как в роли радикального метода лечения, так и выполняться с паллиативной целью, в качестве так называемой «циторедуктивной» терапии, направленной на уменьшение опухолевой симптоматики в прогностически неблагоприятных случаях, т.е. на запущенных стадиях онкопроцесса.

В клиниках практикуется и циторедуктивная паллиативная адъювантная HIFU-терапия, направленная на локальное уничтожение основного объема опухолевой массы при местно-распространенном злокачественном онкопроцессе или при метастатическом поражении. Возможно применение HIFU-терапии и при гормонально-резистентном раке простаты, и при случайно выявленной карциноме предстательной железы после трансуретральной резекции по поводу доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты.

Хирургическое лечение опухолей в Японии

Химиотерапия в Японии

Протонная терапия в Японии

Лучевая терапия в Японии

Ранняя диагностика рака в Японии

Криодеструкция опухолей в Японии

Терапия тяжелыми ионами (HIMAC) в Японии

Терапия HIPEC в Японии

Терапия IMRT в Японии

Робот Да Винчи в Японии

Фотодинамическая терапия в Японии

Таргетная терапия в Японии