Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Японии // Лечение рака легкого в Японии

Лечение рака легкого в Японии

Особенности онкологического лечения легких в Японии

Рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Несмотря на все усилия по его профилактике, уровень заболеваемости с начала XX века вырос в несколько десятков раз. Рак легкого во многих странах лидирует по причинам смертности от онкологических заболеваний среди мужчин. В первую очередь, это связано с тем, что начальные стадии рака легкого протекают почти бессимптомно и пациенты обращаются к врачу слишком поздно.

Табакокурение остается основной причиной возникновения рака легких по всему миру, а также является важнейшим модифицируемым фактором риска. В странах с высокой распространенностью курения около 90% случаев рака легких у мужчин и женщин связаны с курением сигарет. Относительный риск развития рака легких у курильщиков по сравнению с некурящими людьми в 20–30 раз выше.

Высокие шансы длительной выживаемости при периферическом поражении легкого. Известны случаи продолжительности жизни более десяти лет с момента постановки диагноза. Особенность канцерогенеза периферической формы рака – медленное течение и длительное отсутствие болевого реагирования. Больные даже четвертой стадии имеют относительно хорошие физиологические кондиции, не чувствуют боль. Только в критический период повышается утомляемость, снижается вес, болевой синдром развивается после метастазирования в жизненно важные органы.

Низкие шансы при центральной форме рака. Продолжительность жизни, от момента постановки диагноза, не превышает 3-4 лет. Активный канцерогенез длится в среднем 9-12 месяцев. Опухоль характеризуется агрессивностью, особенно на последних стадиях, когда любое современное лечение неэффективно. Характеризуется развитием болевого синдрома при поражении центральных бронхов, метастазировании в соседние органы.

Ведущими в лечении рака легких являются хирургический метод в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией.

Только через 60 лет, в 2012 году, проанализировав жизнь целого поколения британских курильщиков, ученые-онкологи Оксфордского университета опубликовали результаты уникального исследования. Выявлено, что табакокурение еще более опасно для человека, чем это считалось ранее. Была обнаружена прямая связь между продолжительностью курения и риском преждевременной смерти. Установлена четкая закономерность, что чем раньше человек отказывается от сигареты, тем дольше он проживет. Так, если бросить курить до 30-летнего возраста, то риск возникновения сопутствующих заболеваний, прежде всего рака легких, кардинально снижается — на 97%. Если же не побороть в себе эту зависимость и после 40, то риск преждевременной смерти увеличивается в десять раз.

Лечение рака легких даже сегодня остается сложной задачей, справиться с которой может далеко не каждый врач и далеко не в каждой ситуации. В подтверждение этого факта достаточно сказать, что именно это онкологическое заболевание заметно опережает другие по показателю смертности. Однозначно сказать сколько живут при раке легких однозначно сложно, но только 16% пациентов проживают более пяти лет после постановки диагноза, а без лечения в среднем срок жизни составляет 2-4 месяца. Но на самом деле эти числа весьма условны и могут меняться в широком диапазоне, в зависимости от ряда факторов.

Насколько эффективна будет химиотерапия при раке легких, зависит от множества факторов, но в первую очередь – от гистологического типа опухоли. Так при мелкоклеточном раке подобные препараты способны принести значительное облегчение, но немелкоклеточный требует других форм терапии. Но помимо классических методов, лечение рака легких в Германии, Америке, Японии и других странах включает в себя и новые, один из которых – кибер-нож.

Несмотря на название, его действие не связанно с нарушение целостности кожи и вскрытием грудной клетки. В основу положен принцип разрушения ткани опухоли потоком рентгеновских лучей.

Благодаря возможностям современной диагностики, можно создать точную модель расположения и размера раковых опухолей в теле человека, ориентируясь на которую, компьютер кибер-ножа разработает уникальную схему воздействия. Затем с высокой точностью он обработает выбранные участки, разрушая раковые клетки.

Разумеется, кибер-нож – это не панацея, и обеспечить полное выздоровление пока не может далеко не во всех случаях, но в сочетании с другими методиками может дать хороший эффект. Уже сейчас эта методика применяется во многих странах, в том числе – и в Японии, а в будущем на её основе возможно создание ещё более эффективных методов терапии.

Японские клиники предлагают зарубежным пациентам различные виды хирургического лечения, которое позволяет сократить сроки пребывания и реже посещать Японию по сравнению с химиотерапией и радиотерапией. В Японии неоднократно удавалось успешно проводить хирургические операции по удалению рака легкого, которые в других клиниках проводить не решались.

Хирургическое лечение - это радикальное лечение, при котором удаляются ткани, содержащие опухоль, и близлежащие лимфатические узлы. Проблема данного метода лечения заключается в том, что крайне сложно удалить все раковые клетки, особенно если рак легких находится на поздних стадиях развития. Даже если будет удалено 99% раковых клеток, то оставшийся 1% может спровоцировать развитие болезни (рецидив) и ухудшить состояние пациента.

Результативность хирургического лечения, в первую очередь, зависит от стадии развития рака легких. Так, на I стадии рака легких результативность лечения составляет 70-80%, на II стадии - около 40% и на III стадии - 15-20%.

Лучевая терапия является вторым по эффективности методом лечения рака. Ионизирующее излучение, под воздействием которого погибают раковые клетки, создается специальным аппаратом, в котором используется радиоактивный источник. Отметим, что применение лучевой терапии может сопровождаться побочными эффектами, которые зависят от типа и дозы излучения, а также его направления. При внешнем облучении радиация может привести к проблемам с глотанием и оказать пагубное воздействие на пищевод, при этом больной постоянно испытывает чувство усталости. Кроме того, кожа в области облучения становится сухой и красной. Но, несмотря на это лучевая терапия весьма эффективна, и у половины больных наблюдается полная резорбция рака легких и региональных метастазов.

Химиотерапия рака легких основана на применении препаратов, способных избирательно подавлять рост раковых клеток, при этом здоровые ткани и органы повреждаются незначительно. Многие препараты химиотерапии специфичны, поэтому комбинация из 2 и более правильно подобранных препаратов повышает эффективность лечения.

Возможными осложнениями химеотерапии рака легких являются рвота, тошнота, кишечные расстройства, дерматит, выпадение волос, флебит, аллергические реакции и др.

Современные химиотерапевтические препараты в Японии довольны эффективны. Так, при мелкоклеточном раке легкого эффективность химиотерапии составляет 60-80%.

Методы лечения опухоли легкого варьируются в зависимости от ее расположения, гистологического типа, стадии развития заболевания и общего состояния больного. Так, рак легкого на ранних стадиях хорошо поддается лечению хирургическим путем. На поздних стадиях заболевания хирургическое лечение малоэффективно, поэтому применяют химиотерапию и лучевую терапию. Если состояние больного позволяет, то применяют комплексное лечение рака легких, включающее все вышеописанные методы.

Хирургическое лечение опухолей в Японии

Химиотерапия в Японии

Протонная терапия в Японии

Лучевая терапия в Японии

Ранняя диагностика рака в Японии

Криодеструкция опухолей в Японии

Терапия тяжелыми ионами (HIMAC) в Японии

Терапия HIPEC в Японии

Терапия IMRT в Японии

Робот Да Винчи в Японии

Фотодинамическая терапия в Японии

Таргетная терапия в Японии