Информационная онкологическая служба // Методы лечения рака // Протонная терапия

Протонная терапия для лечения рака

Общие представления

Протонная терапия – это современный метод проведения радиотерапия, который в настоящее время используется в ограниченном объеме. Протонный пучок отличается от излучения при традиционной радиотерапии, поскольку основную массу своей энергии высвобождает внутри мишени, что существенно сокращает облучение здоровых органов и тканей. При этом уменьшается выраженность побочных эффектов, и улучшаются результаты лечения и прогноз.

При некоторых опухолях протонная терапия позволяет использовать существенно большую дозу излучения и может быть использована совместно с другими методами лечения, например, химиотерапией, что использовании традиционной лучевой терапии затруднительно.

Однако протонная терапия при отдельных новообразованиях имеет свои ограничения и преимущества, как и любые другие методы противоопухолевого лечения.

При радиотерапии используются высокоэнергетические рентгеновские лучи, которые повреждают ДНК раковых клеток, тем самым уничтожая их или, по крайней мере, останавливая процессы деления. Излучение также повреждает и здоровые клетки, однако учитывая их более медленный рост, нормальные ткани быстрее и лучше восстанавливаются, чем раковые клетки.

Для того, чтобы дать здоровым тканям время на восстановление и снизить выраженность побочных эффектов, лучевая терапия проводится ежедневно, небольшими дозами, пять дней в неделю, в течение 6-7 недель. Подсчитано, что более 50% пациентов, страдающих злокачественными опухолями, на каком-либо этапе своего лечения проходят радиотерапию.

Лучевая терапия считается методом местного лечения. Это означает, что она воздействует на тот или иной орган или ограниченный участок тела. В этом состоит основное отличие радиотерапии от методов системного лечения, например, химиотерапии, когда химиопрепарат попадает ко всем клеткам и тканям организма.

Выделяют два основных способа проведения радиотерапии. При наружной лучевой терапии пучок излучения попадает в тело пациента извне. При внутренней лучевой терапии, которая также носит название брахитерапия или имплантация радиоактивных капсул, источник излучения хирургическим способом размещается в теле пациента, рядом с опухолью.

К другим названиям наружной радиотерапии относится: лечение с помощью кобальтовой пушки, протонная терапия или радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ). Подобное лечение проводится с помощью устройства под названием линейный ускоритель.

Сеансы назначаются один или два раза в день, в зависимости от используемого протокола лечения. Радиотерапия проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель, что зависит от общей дозы, которую назначил врач-онколог или радиолог.

Для восстановления здоровых клеток и уменьшения выраженности побочных эффектов в выходные дни пациент отдыхает от лечения. Пациент, которые получает наружную радиотерапию, не представляет опасности для окружающих людей, поскольку в его организме отсутствует какое-либо излучение.

При внутренней радиотерапии источник высокоэнергетического излучения размещается внутри организма, как можно ближе к раковым клеткам. При этом используются имплантируемые «зерна» (небольшие частицы радиоактивного вещества) или резервуар, в который радиоактивное вещество вводится в жидком виде. Такое лечение позволяет доставить чрезвычайно высокую дозу излучения к ограниченному участку тела, снижая воздействие на здоровые ткани.

Внутренняя радиотерапия позволяет врачам за более короткий срок ввести пациенту существенно большую дозу излучения, чем это возможно при наружной лучевой терапии. Источником излучения служат различные радиоактивные вещества: радий, цезий, йод и фосфор.

В зависимости от используемого вещества, имплантат устанавливается временно или постоянно. Несмотря на это, эффект со временем во всех случаях полностью исчезает. После установки радиоактивного имплантата пациент на некоторое время должен быть изолирован от окружающих лиц, что предотвращает воздействие на них ионизирующего излучения.

Протонная терапия

Отличия протонной терапии от других методов

История развития протонной терапии

Особенности протонной терапии

Распространенность протонной терапии

Радиотерапия

Побочные эффекты радиотерапии

Проведение радиотерапии

Моделирование радиотерапии

Выбор методики радиотерапии

РТМИ

СТР