Лечение рака кишечника в Москве

Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Москве // Лечение рака кишечника в Москве

Лечение рака кишечника в Москве

Онкологический центр София в Москве

Колоректальный рак - это рак с локализацией в толстой, прямой кишке и аппендиксе. Предрасполагающими состояниями для его развития являются хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и кишечные полипы. Известно наследственные полипозные заболеваний, которые опасны в плане развития рака кишечника, такие как синдром Пейтца-Йегерта, Peutz-Jeghert (полипы кишки в сочетании с полипами слизистой рта и кистей рук), синдром Турко, Turcot (полипы кишки в сочетании с опухолями нервной системы), и синдром Гарднера, Gardner (кишечные полипы в сочетании с опухолями костей). Эти синдромы встречаются у нескольких членов одной семьи в разных поколениях. Кроме полипов и воспалительных заболеваний кишки, с развитием колоректального рака ассоциирован первичный склерозирующий холангит.

Предрасполагающими к раку кишки факторами считают пожилой и старческий возраст и высокожировую диета с низким содержанием растительных волокон. Дефицит селена в диете и злоупотребление алкоголем так же относят к факторам риска. Клинические симптомы могут отсутствовать долгое время и во многом зависят от места локализации опухоли по длине кишки. В общем, клинические симптомы группы колоректальных раков включают следующие: <ul> <li>Слизь и кровь в стуле. Чем ближе раковое поражение к анальному отверстию, тем кровь в стуле будет очевиднее. При локализации опухоли в начале толстого кишечника примесь крови визуально может даже не определяться. В этих случаях требуется специальное исследование кала на скрытую кровь. Это исследование считается основным скрининговым тестом для раннего выявления колоректального рака и рекомендуется проводить раз в 1-2 года людям групп риска по колоректальному раку (старший возраст, полипы и воспалительные заболевания кишечника, наследственность по колоректальному раку)</li> <li>Тенезмы – ощущение позывов к дефекации при отсутствии стула. Так же характерно ощущение незавершенной дефекации, неполного опустошения кишки</li> <li>Уменьшение количества стула, запоры. Симптомы кишечной непроходимости довольно редки, и, как правило связаны с перекрутом или инвагинацией участка кишки из-за ее усиленной моторики в области роста опухоли. Проявляться толстокишечная непроходимость будет болью в животе, отсутствием стула и звуков над поверхностью живота, пученье живота. Характерны симптомы общей интоксикации – высокая температура, заторможенность, рвота с примесью каловых масс. Непроходимость кишечника требует неотложной хирургической операции, поскольку чревата некрозом кишки и смертью в результате массивной интоксикации.</li> <li>Анемия будет проявляться бледностью кожи и слизистых, тошнотой, слабостью, внезапно возникающими сердцебиениями и головокружениями</li> <li>Симптомы общей астении, связанной с опухолевым процессом – быстрая утомляемость, снижение аппетита, значительная потеря веса.</li> <li>Симптомы, связанные с метастазированием рака. Наиболее частые места метастазирования – легкие и печень. Соответственно, характерно появление одышки, а на поздних этапах и выпота в плевральную полость, желтухи и гепатомегалии (увеличение печени) с чувством тяжести или болью в правом подреберье.</li> <iframe width="480" height="270" src="https://www.youtube.com/embed/787bNuEteLE" title="YouTube video player" frameborder="0" allow="accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share" allowfullscreen>

Главным методом лечения рака толстой и прямой кишки является хирургический метод.

Его принципы не изменились за много лет и десятилетий и заключаются в удалении части толстой кишки вместе с опухолью, а также окружающих ее лимфатических узлов. При отсутствии метастазов в другие органы только операция может дать больному шанс на излечение.

Иногда операция по удалению опухоли выполняется и при 4 стадии заболевания (когда есть метастазы). Это происходит, когда операция дает надежду на увеличение продолжительности жизни больного и/или улучшения «качества жизни», то есть устранение тягостных проявлений заболевания.

При опухолях слепой кишки, восходящего и печеночного изгиба толстой кишки удаляется вся правая ее половина, при опухолях селезеночного изгиба, нисходящего отдела и верхней трети сигмовидной кишки – удаляется левая половина толстой кишки.

При раке сигмовидной кишки удаляется собственно сигмовидная кишка.

Объем операции на прямой кишке зависит от того, в каком ее отделе растет опухоль. Если она располагается в верхних отделах прямой кишки, то возможно удаление части прямой кишки (резекция). Если же опухоль располагается в нижних отделах прямой кишки, то выполняется полное удаление прямой кишки (экстирпация) с ликвидацией заднепроходного отверстия.

В лечении рака толстой и прямой кишки, как и любой другой злокачественной опухоли, используется хирургический метод, лучевая терапия и противоопухолевое лекарственное лечение (химиотерапия).

В зависимости от места локализации опухоли в кишке и стадии заболевания эти методы могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом.

Позитронно-эмиссионная томография

Лучевая терапия

Лучевая терапия рака простаты

ОФЭКТ

Сцинтиграфия

Диагностика рака у женщин

Диагностика рака у мужчин

Химиотерапия

Лечение рака молочной железы в Москве

Биопсия молочной железы в Москве

Операции при раке молочной железы в Москве

Химиотерапия рака молочной железы в Москве