MOHS хирургия в клинике Шиба

Информационная онкологическая служба // Рак кожи // MOHS хирургия в клинике Шиба

MOHS хирургия в клинике Шиба

Рак кожи – это злокачественная опухоль из клеток кожи.

Рак кожи – одно из наиболее часто встречающихся злокачественных заболеваний.

В зависимости от гистологического типа, различают несколько видов рака кожи:

Плоскоклеточный рак. Опухоль формируется из плоских эпителиальных клеток

Базалиома, или базальноклеточная карцинома. Новообразование развивается из базальных клеток, залегающих в глубоком слое эпидермиса

Меланома. Источником опухоли являются меланоциты – клетки, содержащие естественный пигмент меланин

К более редким формам рака кожи относятся: саркома Капоши, карцинома клеток Меркеля рак сальных желез.

Наиболее распространенной формой данного заболевания является базалиома.

Самой злокачественной опухолью является меланома.

Факторами риска развития рака кожи могут являться:

ультрафиолетовое и ионизирующее излучение

воздействие химических канцерогенов, попадающих на кожу

курение

прием препаратов, ослабляющих иммунитет (иммуносупрессоров)

семейная предрасположенность (генетические особенности организма).

Основным фактором риска рака кожи является ультрафиолетовое излучение.

Вероятность заболевания повышена у тех, чья профессиональная деятельность требует постоянного пребывания под солнцем: спортсменов, спасателей, строительных рабочих и т.д. Также в группу риска входят люди со светлой кожей, легко получающие солнечные ожоги, люди с большим количеством невусов (родинок) на теле и посетители соляриев.

В клиниках Израиля для диагностики и лечения злокачественных опухолей кожи используются самые современные методики.

Диагностикой и лечением рака кожи занимаются во многих клиниках Израиля, одна из них – это МЦ им. Хаима Шибы.

Это одно из крупнейших многопрофильных государственных медучреждений Израиля, расположенное в окрестностях Тель-ха-Шомера, поблизости от г. Тель-Авива, в р-не г. Рамат-Ган.

Диагностика рака кожи в клинике Шиба

Специалисты проводят:

Осмотр пациента и сбор анамнеза

Консультацию квалифицированного специалиста – дерматолога

Осмотр и консультацию хирурга-дерматолога, онколога

Анализы крови

Тесты на онкомаркеры

Биопсию новообразования

Дерматоскопию

Конфокальную микроскопию

УЗИ

КТ

ПЭТ/КТ

И др.

Лечение рака кожи в клинике Шиба

После проведения тщательной диагностики израильские специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.

Для лечения рака кожи в клинике Шиба может быть выполнена хирургическая операция по удалению опухоли, криотерапия, назначена радиотерапия (облучение), химиотерапия (прием противоопухолевых медпрепаратов), иммунотерапия и др.

Сегодня в лечении рака кожи в клинике Шиба применяются микрографические операции по Мосу (Mohs).

Метод Mohs, предложенный доктором Фредериком Мосом (Dr. Frederic E. Mohs), является сейчас самой точной и эффективной методикой хирургического лечения раковых опухолей кожи, позволяющей полностью удалить злокачественно перерожденные клетки и при этом максимально сохранить близлежащие к патологическому очагу интактные, т.е. здоровые ткани.

В 1989-м году доктором Ицхаком Чилински на базе многопрофильной государственной израильской больницы «Шиба» (Тель-ха-Шомер) была основана клиника микрографических операций по Mohs (Мосу). Это первый на территории всего Ближнего востока специализированный центр такого рода.

В специализированной клинике больницы Шиба операции по Мосу выполняются опытными, высококвалифицированными докторами, прошедшими стажировку у лучших экспертов в этой сфере в ведущих медцентрах Израиля и зарубежья.

Эта методика дает самые высокие (96-99%) шансы на излечение рака кожи даже в тех ситуациях, когда другие варианты лечения не привели к успеху.

Выполняются микрографические хирургические вмешательства в клинике Шиба в амбулаторном порядке с применением местной анестезии.

В самом начале операции хирург удаляет так наз. видимую опухоль и очень тонкий слой внешне неизмененных прилегающих к ней тканей. Резецируемые ткани фотографируют вместе с операционной раной и составляют карту Mohs – подробную схему удаляемого участка и образовавшейся раны.

Образец ткани передаётся лаборанту, уже размеченный красками для того, чтобы можно было без проблем отличить его верх и низ и левую и правую стороны. Гистологический материал подвергают заморозке, а затем разрезают на тончайшие слои («листики»), которые укладывают на предметное стекло, аккуратно окрашивают специально предназначенными для этих целей красителями и скрупулезно исследуют под микроскопом. Это самый продолжительный этап Mohs-операции, занимающий от сорока минут до одного часа.

Хирург тщательнейшим образом сверяет срезы тканей и все края удаленного участка кожи.

Благодаря такой технике идентифицируются все имеющиеся «корни» и «отростки» раковой опухоли, что четко фиксируется на карте Mohs, используя которую, хирург устанавливает местонахождение остатков злокачественного новообразования и удаляет новые участки тканей именно там, где еще есть следы онкопроцесса.

В основном операция по Мосу проходит в три стадии, а иногда и быстрее, поэтому ее средняя продолжительность составляет приблизительно четыре часа.