Рак щитовидной железы - Лечение в Лозанне - Информационная онкологическая служба

Рак щитовидной железы - Лечение в Лозанне

Рак яичников - Лечение в Лозанне

Рак щитовидной железы - Лечение в Лозанне

По данным статистики около 5 % узлов щитовидной железы являются злокачественными, лечебная тактика в отношении таких узлов должна быть максимально радикальной. Среди всех злокачественных опухолей щитовидной железы 76-85 % составляет папиллярная карцинома, 10-15 % фолликулярная карцинома, 4-5 % представлены медуллярной карциномой. Существует высокоагрессивные формы рака щитовидной железы (плоскоклеточный, анапластический), но они не превышают 1 % от всех случаев рака щитовидной железы. Клинически рак щитовидной железы чаще всего протекает бессимптомно, за исключением случаев наличия пальпируемого образования на шеи.

Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Необходимо отметить, что в последние время выявляемость рака щитовидной железы увеличилась, но связано это не с увеличением заболеваемости, а с совершенством выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии и более широким внедрением УЗИ диагностики. Смертность от рака щитовидной железы остается на прежнем низком уровне.

Как правило, рак щитовидной железы не вызывает никаких симптомов и жалоб. В некоторых случаях пациент может самостоятельно нащупать узел в щитовидной железе и с вероятностью не более 5 %, этот узел может быть раком щитовидной железы. Одним из проявлений рака щитовидной железы может быть увеличение лимфоузла на шеи, при прогрессировании рака возможно изменение голоса в результате роста опухоли и поражения возвратного гортанного нерва. Возникновение боли на передней поверхности шеи не является обязательным проявлением рака щитовидной железы. Чаще всего, рак щитовидной железы не сопровождается изменением уровня гормонов и повышения антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

При пальпации щитовидной железы обнаруживаются единичные или множественные, меньшей или большей величины узлы плотной консистенции, спаянные с окружающими тканями; ограниченная подвижность железы, бугристость поверхности; увеличение лимфоузлов.

Проведение сцинтиграфии щитовидной железы малоинформативно в плане дифференциальной диагностики доброкачественного или злокачественного характера опухоли, однако, позволяет уточнить степень распространенности (стадию) опухолевого процесса. В ходе исследования введенный внутривенно радиоактивный йод накапливается в узлах щитовидной железы и окружающих тканях. Узлы, поглощающие большое количество радиоактивного йода, определяются по сканограммам как «горячие», меньшее – «холодные».

По УЗИ щитовидной железы выявляется размер и количество узлов в щитовидной железе. Однако по УЗИ доброкачественные образования и рак щитовидной железы трудно различимы, что требует использования дополнительных методов визуализации железы.

С помощью магнитно-резонансной томографии возможна дифференциация рака щитовидной железы от доброкачественного узлового образования. Компьютерная томография щитовидной железы дает возможность уточнить стадию заболевания.

Основным методом верификации рака является тонкоигольная биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Для пациентов с раком щитовидной железы характерны анемия, ускорение СОЭ, изменение функции щитовидной железы (повышение или снижение). При медуллярной форме рака в крови увеличивается уровень гормона кальцитонина. Повышение уровня белка щитовидной железы тиреоглобулина может свидетельствовать о рецидиве злокачественной опухоли.

На первом месте по эффективности стоит хирургический метод. Проводят как полное удаление железы, так и частичное. Все зависит от вида и стадии развития процесса. В случае апластического рака проводят полное удаление железы. Эта операция называется тотальной струмэктомией. При этом делается лимфодессекция шеи - удаление лимфоузлов. Дело в том, что распространение метастазов идет по лимфатическим сосудам. И лимфоузел - первое место их оседания.

Рак щитовидной железы симптомы, признаки, лечение и прогнозДва других вида опухолей редко дают метастазы, поэтому, при их лечении применяются органосохраняющие операции: удаляется только ткань, пораженная процессом и "здоровая" часть железы вокруг ее.

Кроме операции, лечение рака щитовидной железы проводится при помощи радиоактивного йода. Радиойодтерапия применяется при фолликулярном и папиллярном раке, так как только их клетки могут накапливать йод.

Клетки апластичного рака йод не поглощают. Суть метода заключается в том, что вводят радиоактивный йод. Он накапливается в клетках щитовидной железы и ее метастазах, что приводит к их гибели. Причем, йод больше всего проникает в измененные, в том числе опухолевые, клетки.

Гормональная терапия. Рассматривается как дополнительный метод к первым двум. Она направлена на подавление стимулирующего влияния гипофиза на ткань щитовидной железы. В данном случае, рак щитовидной железы симптомы которого описаны выше, их применение снижает риск осложнений.

Лечение рака в Женеве

Лечение рака в Лозанне

Лечение рака в Веве

Лечение рака в Монтрё

Лечение рака в Ньоне

Лечение рака в Сьоне

Лечение рака в Фрибуре

Лечение рака в Невшателе

Лечение рака в Люцерне

Лечение рака в Цюрихе

Лечение рака в Базеле

Лечение рака в Берне