Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Турции // Новые методы в лечении рака желудка в Турции

Новые методы в лечении рака желудка в Турции

Многопрофильный Центр Онкологии и Онкогематологии MEMORIAL

Этиология данной патологии до сих пор точно не установлена. В качестве предрасполагающих факторов выступают отягощённая наследственность, вторая группа крови, дефицит витамина С, пищевые пристрастия (употребление в больших количествах вяленых и копчёных продуктов питания, сыров, грибов, специй, пива и некоторых других алкогольных напитков, содержащих много канцерогенных метаболитов: нитратов и нитритов), курение, наличие в анамнезе резекции желудка по какой-либо иной причине.

Среди предраковых заболеваний желудка особо выделяют гипертрофический гастрит Менетрие, хроническую язву желудка, полипы желудка, В12-дефицитную анемию, хронический гипоацидный гастрит.

Клинические проявления рака желудка довольно многообразны. Они зависят от наличия/отсутствия вышеупомянутой предраковой патологии, от характера опухолевого роста, локализации новообразования, стадии его развития и присутствия осложнений.

Условно все симптомы можно разделить на локальные (местные) и общие. К первым относят тупые боли в эпигастральной области, чувство распирания и переполнения в верхней части живота, ухудшение аппетита, отвращение к некоторым продуктам (например, к мясу, рыбе), тошноты, рвоты. Что касается изменений общего плана, это может быть немотивированная общая слабость, вялость, быстрая утомляемость при выполнении привычной работы и исчезновение былого интереса к ней, склонность к адинамии, беспричинное похудание, депрессия, апатия, анемия, повышение температуры тела.

В ряде случаев рак желудка может протекать бессимптомно, тогда первым признаком заболевания становится обнаружение опухолевидного образования при пальпации живота, при рентген-исследовании или фиброгастродуоденоскопии, назначенным по другому поводу. Как правило, такая ситуация имеет место при раке тела желудка.

По онкологической статистике заболеваемость и смертность от рака желудка в большинстве стран мира занимает второе место после рака легкого. Мужчины болеют раком желудка в два раза чаще, чем женщины. Если говорить о возрасте больных, то в настоящее время заболевание значительно помолодело. Уровень и показатели смертности для рака желудка в развитых странах заметно уменьшились с появлением новых диагностических возможностей, новых химиопрепаратов и лечебных методик.

Возможность заболевания раком желудка резко возрастает у лиц, страдающих гипоацидным гастритом и язвенной болезнью желудка. Факторами риска для рака желудка также являются: нерегулярное питание, злоупотребление алкоголем и курением, онкологическая наследственность. Все лица, входящие в группу повышенного онкологического риска, нуждаются в регулярном целенаправленном обследовании.

Выбор метода и тактики лечения рака желудка всегда зависит от точного определения стадии болезни, размера и локализации опухоли, от ее гистологического строения, а также от наличия или отсутствия метастазов. Лечение рака желудка всегда должно быть индивидуальным и комплексным.

Начальный этап – диагностика или дообследование. На этом этапе уточняется гистологический и генетический тип опухоли, ее локализация, распространенность ракового процесса, определяется стадия онкологического заболевания. Этап диагностики длится от 2-х до 5-ти дней.

Следующий шаг – определенная схема лечения, которая назначается профессором- онкологом на основании уточненного диагноза. Традиционное лечение рака желудка – это несколько различных комплексных вариантов, которые сочетают в себе и хирургические методы, и химиотерапию новейшими препаратами, и безоперационные радиологические методы, и таргетную терапию, и различные виды облучения. В некоторых случаях именно комбинированное применение химиолучевого воздействия позволяет провести пациенту радикальное хирургическое лечение.

В Онкологическом центре MEMORIAL мы используем и традиционные методы лечения рака желудка (хирургические, медикаментозные, лучевые), и методы интервенционной радиологии, и такие новейшие медицинские технологии, как Робот Да Винчи, Нано-нож, Кибер-нож. Для успешного лечения рака желудка важна не только комбинация химиопрепаратов и различных методов лечения, но и определенная последовательность их применения. Во всем в мире найдется не так уж много клиник, где для борьбы с раком и метастазами рака успешно применяются практически все новейшие высокотехнологичные методы лечения.

Мы предоставляем пациентам самую современную онкологическую помощь и широко используем безоперационные интервенционные методы лечения рака желудка, в том числе такие передовые медицинские технологии, как трансартериальная химиоэмболизация, радиоэмболизация, лазерная и радиочастотная гипертермическая абляция, ультразвуковая термоабляция, Нано-нож абляция, фокусированное радиационное воздействие с помощью современных и безопасных линейных ускорителей.

Необходимо помнить, что раку желудка всегда предшествует «предраковое состояние», которое сопровождается определенными изменениями слизистой оболочки желудка – метаплазией и дисплазией эпителия. Причиной таких изменений могут быть хронические атрофические гастриты, гипоацидные гастриты, язвенная болезнь желудка в сочетании с нерегулярным питанием, злоупотреблением алкоголем и курением, онкологической наследственностью.

Рак желудка на ранней стадии проявляет общие и неспецифические симптомы. Рак желудка имеет так называемый синдром «малых признаков»: снижение аппетита, отвращение к мясным продуктам, отрыжка воздухом, а затем тухлым, похудание, слабость (астения). Обратите внимание на ряд симптомов, которые должны насторожить Вас и Вашего лечащего врача в отношении диагноза рак желудка:

Стойкое изменение самочувствия в течении нескольких недель или месяцев до обращения к врачу – беспричинная общая слабость и быстрая утомляемость.
Немотивированное стойкое понижение аппетита, вплоть до полной его потери.
Явления «желудочного дискомфорта»: потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка даже после небольшого количества пищи, чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области после приема пищи, изредка - тошнота и рвота.
Беспричинное прогрессирующее похудание.
Психическая депрессия - потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия.

При распространенном раке желудка появляются выраженные симптомы заболевания: постоянные боли, нередко опоясывающие, большой интенсивности, отдающие в спину; упорная рвота; малокровие; резкая общая cлабость; нарушение стула; прогрессирующая потеря веса (похудание).

Около 95% опухолей желудка составляет аденокарцинома - рак эпителия слизистой оболочки желудка. К редким видам опухолей относятся лейомиосаркомы, лимфомы и карциноид. Начальный отдел желудка (антрум) поражается в 35% случаев, дно и тело желудка – в 25%, а выходной отдел желудка (привратник) – в 40% случаев.

Метастазирование рака желудка происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. В случае лимфогенного распространения поражаются региональные и отдаленные лимфоузлы (так называемые «метастазы Вирхова» в надключичные лимфоузлы). Гематогенные метастазы рака желудка чаще всего наблюдаются в печени, легких и надпочечниках. Довольно часто опухоль распространяется по брюшине с развитием канцероматоза, плотных метастатических узлов в области пупка, в яичниках, в дугласовом пространстве малого таза. Очень редки метастазы рака желудка в кости и головной мозг.

Рак желудка отличается довольно быстрым ростом: время удвоения размеров раннего рака (в пределах подслизистого слоя) составляет от 2-х до 5-ти лет, а распространенных форм — 2–12 мес. Выраженные клинические симптомы опухоли появляются, как правило, слишком поздно.