Информационная онкологическая служба // Лечение рака в Турции // Скрининг предстательной железы в Турции

Скрининг предстательной железы в Турции

Многопрофильный Центр Онкологии и Онкогематологии MEMORIAL

В подавляющем большинстве случаев рак предстательной железы имеет медленное и злокачественное течение: с момента появления в простате микроскопического опухолевого очага до последней стадии процесса проходит в среднем около 10-15 лет. Однако необходимо учитывать, что у пациентов могут возникать и ранние метастазы, при этом чаще всего поражаются лимфатические узлы, кости (позвоночник, бёдра, таз), лёгкие, печень и надпочечники, что сопровождается соответствующей клинической симптоматикой.

Прогноз при данном заболевании напрямую зависит от того, насколько рано поставлен диагноз: если патологию удаётся выявить ещё до возникновения метастазов, у больного имеются очень неплохие шансы на выздоровление. В Турции диагностическая программа при раке простаты включает в себя следующие этапы:

Развёрнутые анализы крови, в том числе общий, биохимический, липидный профиль, гормональный статус, электролитный состав, определение онкомаркеров и простатического специфического антигена (PSA);
Консультацию онкоуролога с пальпацией предстательной железы трансректальным способом;
Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы: простаты, почек, и мочевого пузыря – для оценки их состояния и выявления признаков обструкции мочевыводящих путей вследствие увеличения предстательной железы;
Биопсию простаты;
Цистоскопию – при необходимости уточнения степени распространение рака простаты на мочевой пузырь и уретру;
Радиоизотопное сканирование костей с меченым технецием – обычно показано в тех ситуациях, когда есть документальное подтверждение высокой степени агрессивности заболевания (по данным биопсии, уровню PSA) либо больной с раком предстательной железы предъявляет жалобы на глубокие боли в костях и/или переломы в анамнезе;
Магнитно-резонансную или спиральную компьютерную томографию – для установления степени первичного рака и отдалённых метастазов;
Рентгенографию грудной клетки – показывает, вовлечены ли в процесс лёгкие.

В силу большой вероятности бессимптомного течения болезни на ранних стадиях и неспецифичности признаков рака простаты, в нашей клинике активно используется скрининг-контроль предстательной железы, который мы рекомендуем ежегодно проводить всем лицам старше 45 лет. При наличии у пациента близких родственников с раком предстательной железы и/или раком молочной железы в анамнезе - обследование нужно проводить минимум 2 раза в год.

Диагностика и лечение рака предстательной железы в Турции, в клинике MEMORIAL, это реальная и доступная по стоимости альтернатива аналогичному по качеству лечению в самых лучших специализированных центрах Германии и Израиля.

Скрининг программа для выявления онкологических заболеваний предстательной железы, которую мы проводим в нашей клинике, занимает один день, является комфортной для пациента и включает:

Консультацию профессора-уролога;
Трансректальное УЗИ (ультразвуковое исследование предстательной железы через стенку прямой кишки) с использованием аппарата высокой разрешающей способности, позволяющей качественно и точно проводить диагностику;
Определение специфического опухолевого маркера предстательной железы PSA (ПСА – простатоспецифический антиген).

При подозрении на рак обязательно проводится биопсия предстательной железы и детальное обследование организма (как минимум, ПЭТ/КТ сканирование) на предмет отдаленных метастазов и поражения окружающих предстательную железу органов. В соответствии с международными протоколами диагностики при биопсии берется не менее 4-6 столбиков ткани из каждой доли. Только данные гистологического исследования биопсийного материала дают 100% достоверную информацию о наличии или отсутствии рака.

Опухолевый маркер предстательной железы - уровень пса (простат-специфического антигена)

Нормальный уровень ПСА в крови - до 4 нг/мл
Уровень от 4 до 10 нг/мл - промежуточный
Выше 10 нг/мл - высокий

Уровень ПСА может повышаться не только при раке простаты, но при других заболеваниях предстательной железы, таких как аденома простаты, простатит. У некоторых мужчин при раке простаты уровень ПСА в крови может оставаться низким, поэтому в диагностике рака простаты нельзя полагаться только на значения этого показателя.

Показатель Глисона при раке простаты

Показатель Глисона используется для определения степени дифференцировки рака простаты. По этой системе различают 5 степеней дифференцировки: степень 1 говорит о минимальной злокачественности и высокой степени похожести раковых клеток на нормальные клетки, степень 5 – на наибольшее отличие раковых клеток от нормы (низкодифференцированная и недифференцированная формы рака).

Рак простаты, который имеет сумму баллов 8 -10 по Глисону, вызывает наибольшую летальность, так как обладает агрессивным ростом и быстро прорастает капсулу простаты. Злокачественные клетки данного типа рака имеют большой размер, а сама опухоль плохо поддается лечению и часто рецидивирует. Другой особенностью рака предстательной железы высокой степени злокачественности является то, что его рецидив после лечения в некоторых случаях не сопровождается ростом уровня ПСА, что делает затруднительным его раннюю диагностику.

Показатель Глисона - это один из основных критериев для выбора правильной тактики лечения рака предстательной железы. Выбор метода лечения при раке простаты определяется совместным решением онкологов и урологов строго индивидуально, на основании детального предварительного обследования пациента.

Весь процесс лечения, диагностики и ежедневная работа персонала клиники MEMORIAL построены по стандартам американской медицины. Личный администратор и русскоговорящие врачи сопровождают каждого пациента на всех этапах диагностики и лечения. Операции, консультации и контроль за лечением осуществляют профессора и ведущие специалисты с многолетним опытом работы в ведущих клиниках США.

Качество диагностики и лечения в клинике MEMORIAL аналогичны самым лучшим лечебным учреждениям Германии и Израиля при гораздо более доступной стоимости. А заботливое отношение врачей и среднего медперсонала, комфорт нахождения в клинике и дружеская помощь в решении всех бытовых проблем - не имеют аналогов ни в Европе, ни в Израиле.